近日血管外科为一名60岁的男性患者完成了国内首例无造影剂下髂动脉支架成形术。髂动脉狭窄是血管外科临床常见疾病,如果不能及时手术治疗,早期患者会出现下肢间歇性跛行,严重会导致肢体坏疽,甚至截肢、危及生命。目前临床常用的治疗方式是介入下行髂动脉支架成形术,术中需应用X线及含碘造影剂,此患者于术前行下肢增强CTA注射造影剂后,出现了胸背部皮疹、胸闷等不适,考虑为造影剂过敏反应。若行开放搭桥手术则创伤大,患者心里较为抵触。谷涌泉教授根据多年的经验,术前为患者制定了详细的治疗预案,根据患者术前CTA及患者身高预估了髂动脉的直径,完成了国内首例无造影剂下髂动脉支架成形术。患者术后跛行症状消失,足背动脉搏动可触及,于术后2日出院。
介入手术由于对患者的创伤小,术后恢复快,患者住院时间短,已成为目前髂动脉狭窄的首选治疗方式。而对于那些造影剂过敏、肾功能不全的患者来说,无造影剂下髂动脉支架成形术则是福音。