患有不孕不育的夫妇中，54.86%的男性吸烟；32.34%的吸烟男性精液异常……吸烟与男性生育能力有密不可分的关联。此前，由中国性学会、中国男科（不育）联盟发起，北京大学第三医院牵头组织全国16个省份的25家医疗机构开展了“吸烟男性生育健康状况调查”，并于15日在京发布《中国吸烟男性生育健康调查报告》。

3成吸烟男精液异常

吸烟男性生育健康状况调查于今年8月~10月开展，覆盖了北京、上海、广东等全国16个省份的25家医疗单位，调查结果发现，患有不孕不育的夫妇中，54.86% 的男性吸烟；32.34%的吸烟男性精液异常。

“这个比例比我们预期的要高，说明吸烟对男性生育健康的危害已很严重。”北京大学第三医院男科中心主任姜辉教授介绍，吸烟者的精液异常主要表现在精液量少、精子数量减少、精子密度降低、精子存活率及正常形态精子百分率下降等，也有部分精子出现了畸形。

吸烟多自然流产比例增高

 本次调查研究还发现，在出现自然流产和胚胎停育的人群中，配偶是吸烟男性比例分别为57.8%和51.4%。每日吸烟的支数增加，造成自然流产的比例也增高，而且吸烟的时间越长，发生胚胎停育的比例也越高。

 姜辉教授介绍，“这些数据都提示吸烟会对生育健康造成危害。烟草中的尼古丁毒性会影响精子、卵子和胚胎的质量，严重的造成女性出现流产、胚胎停育等不幸情况。”

凭毅力“干戒”成功率不超5%

此次吸烟男性生育健康状况调查结果还显示：在受调查者中，有53.0%的吸烟男性尝试过戒烟，戒烟1-2次的人占到了70%以上，甚至有10%的人戒烟达5次以上。

北京朝阳医院戒烟门诊负责人梁立荣教授解释，吸烟成瘾是一种慢性疾病，称为烟草依赖，常表现为躯体依赖和心理依赖两个方面。烟草的成瘾性仅次于海洛因和可卡因，凭毅力‘干戒’，95%-97%的人会复吸。有戒烟药物辅助的戒烟成功率可达50-60%。但吸烟男性生育健康状况调查的结果显示，79.6%吸烟者靠毅力戒烟，仅有2.3%的人采取药物戒烟。

“很多人戒烟不成功其实是因为没有找到科学的戒烟方法。”梁立荣主任说。戒烟指南均提及：对于烟草依赖者，合理使用戒烟药物可有效提高长期戒烟率。目前国内外多部权威指南推荐的一线戒烟药物包括尼古丁替代疗法、盐酸安非他酮和伐尼克兰。

第一种尼古丁贴剂，适应症为处于疾病稳定期，没有失眠，近三个月或者近一个月没有心脑血管事件，且对相关贴剂无过敏反应的患者，便可以使用。第二类盐酸安非他酮缓释片，本身属精神类药物，和很多药物有交互作用，使用时需要根据情况科学选择。第三类伐尼克兰，也是目前主要提供的戒烟药物，适用范围相对较广，禁忌症也相对较少，比如一些急性心脑血管疾病的病人也可以选择服用。